¿CUÁNTOS ESTUDIOS ESPECIALES SON NECESARIOS EN EL EMBARAZO?
En la actualidad no existe una recomendación única y el número puede variar en diversos países y sistemas sanitarios.
En la actualidad no existe una recomendación única y el número puede variar en diversos países y sistemas sanitarios.
La ecografía es una técnica inocua, (se ha demostrado que la
transmisión de ultrasonidos no puede producir anomalías sobre la madre ni el
feto) e indolora.
Si bien en muchos países se recomienda hacer tres ecografías
durante el embarazo, una en cada trimestre de gestación, los embarazos de
riesgo materno o fetal requieren un mayor control ecográfico. En estos casos,
la ecografía es la herramienta fundamental de la medicina materno-fetal, sin la
cual no sería posible ver el crecimiento del feto, cómo le funciona el corazón
o le llega la sangre a distintas partes del organismo, entre otras aplicaciones.
Ajustándonos a los protocolos de evaluación de medicina fetal
a nivel mundial, se proponen los siguientes estudios:
SCREENING DE 1ER TRIMESTRE O ECO GENÉTICO I: 11 a 13 semanas
Nos permite conocer el número de fetos y determinar con
precisión la edad gestacional, es decir, el momento exacto en el que la mujer
quedó embarazada y la fecha probable de parto. Combinada con las pruebas
bioquímicas, la ecografía de primer trimestre permite valorar el riesgo de
alteraciones cromosómicas y la hipertensión del embarazo (o preeclampsia).
Cuando esta es realizada por manos expertas, permite descartar hasta el 70% de
las malformaciones. Adicionalmente es posible estimar la probabilidad del sexo
hasta en un 90% y actualmente posee un valor inapreciable en cuanto al
pronóstico del embarazo.
ECOGRAFÍA MORFOLÓGICA O ECO GENÉTICO II: 18 a 23 semanas
También llamada ecografía morfológica o anatómica. Se realiza
preferiblemente entre las 20-22 semanas y sirve para determinar si existen
malformaciones fetales. La tasa de detección de malformaciones llega al 85-90%
en combinación con el ECO GENÉTICO I, siempre que la exploración sea realizada
por personal calificado y bajo protocolos estrictos.
ECOCARDIOGRAFÍA FETAL: 22 a 28 semanas.
La
ecografía detallada del corazón, es de gran importancia, considerando que los
defectos cardíacos congénitos representan la primera causa de
mortalidad infantil en nuestro país y que la gran mayoría de estos defectos
ocurren en pacientes de bajo riesgo. El uso de estas técnicas ha permitido
tranquilizar a muchos padres al informarles de que el corazón de su hijo es
normal, y a otros les ha permitido tener asesoramiento sobre la mejor opción
terapéutica, planificar cuidadosamente el momento y vía del parto y asegurar
así las mejores condiciones para que el bebé sea tratado adecuadamente después
de nacer.
ECOGRAFÍA DEL BIENESTAR FETAL
Esta se realiza entre las 30-34 semanas. Su objetivo
fundamental es evaluar el crecimiento, desarrollo y bienestar fetal, aunque
también puede servir para detectar anomalías de aparición tardía, que son raras
pero no imposibles.
Ecografías
adicionales, ¿son necesarias?
La
ecografía es la forma que tenemos de llegar al feto, y se hacen tantas como
sean necesarias, según el caso.